Aspirin

Che Cos’è l’Aspirina

L’Aspirina, nota anche come acido acetilsalicilico, è un farmaco appartenente alla classe degli antinfiammatori non steroidei (FANS). Viene utilizzata principalmente per alleviare il dolore lieve-moderato, ridurre la febbre e contrastare infiammazioni, oltre a prevenire eventi cardiovascolari come infarti e ictus grazie all’effetto antipiastrinico.

Principio Attivo	Classe Farmacologica	Indicazioni Principali
Acido acetilsalicilico	FANS, analgesico, antipiretico, antiinfiammatorio, antipiastrinico	Dolore (mal di testa, dentale, mestruale), febbre, infiammazioni (artrite), prevenzione trombotica

Forme Disponibili

Compresse gastroresistenti

100 mg, 300 mg, 325 mg; confezioni da 10-100 unità, per uso cardiovascolare o antidolorifico.

Compresse effervescenti

400 mg, 500 mg; solubili in acqua, ideali per chi ha difficoltà a deglutire.

Compresse masticabili

100 mg, 500 mg; gusto arancia o menta, per bambini sopra i 16 anni o adulti.

Supposte

100 mg, 300 mg, 500 mg; per uso rettale in caso di vomito o difficoltà orali.

Polvere o granulato

500 mg/sachet; per soluzioni orali rapide.

Meccanismo d’Azione

L’Aspirina agisce inibendo irreversibilmente l’enzima cicloossigenasi (COX-1 e COX-2), riducendo la produzione di prostaglandine e trombossani. Questo porta a effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori bloccando la sensibilità al dolore, la termoregolazione ipotalamica e l’infiammazione locale. A basse dosi, l’effetto principale è sull’inibizione del trombossano A2 nelle piastrine, prevenendo l’aggregazione piastrinica per giorni.

Inoltre, modula altri pathways come la via del NF-kB, riducendo citochine pro-infiammatorie, utile in condizioni croniche.

• Effetto antipiretico: abbassa la febbre agendo sul centro ipotalamico.
• Effetto antipiastrinico: previene coaguli ematici.
• Effetto analgesico: riduce dolore lieve-moderato.
• Effetto antinfiammatorio: diminuisce gonfiore e rossore.
• Effetto antiaggregante: riduce rischio trombi.

Dosaggio Raccomandato

Indicazioni	Forma/Forza	Frequenza	Durata/Note
Dolore lieve (es. mal di testa)	500 mg compresse	Ogni 4-6 ore	Max 3 g/giorno; non oltre 3-5 giorni senza medico.
Febbre	325-650 mg	Ogni 4-6 ore	Nei bambini >16 anni; monitorare idratazione.
Infiammazione (artrite)	500 mg-1 g	3-4 volte/giorno	Max 4 g/giorno; con cibo per stomaco.
Prevenzione cardiovascolare	75-100 mg gastroresistenti	1 volta/giorno	Lungo termine; su prescrizione medica.
Post-infarto secondario	100-325 mg	1 volta/giorno	Indefinita; associare a statine se necessario.

Adattare dosaggio in anziani (>65 anni) riducendo del 50%; idratazione abbondante. Consultare medico per usi prolungati.

Inizio e Durata

Effetto	Inizio Azione	Durata Effetto	Note
Analgesico	15-30 minuti	4-6 ore	Più rapido se a stomaco vuoto.
Antipiretico	30-60 minuti	4-6 ore	Picco a 1-2 ore.
Antinfiammatorio	1-3 ore	6-12 ore	Effetto cumulativo con dosi multiple.
Antipiastrinico	15-30 minuti	7-10 giorni	Irreversibile su piastrine.

Domande Frequenti

Posso bere alcol con l’Aspirina?

No, eviti alcol: aumenta rischio emorragie gastrointestinali fino a 3-4 volte. Limiti a 1 unità/giorno se necessario, ma preferibilmente astensione.

Posso guidare dopo l’assunzione?

Sì, non causa sedazione o vertigini tipiche. Tuttavia, se assume per dolore forte o con altri farmaci, valuti alert mentale.

Cosa fare se salto una dose?

Prenda al ricordo se entro 2 ore; altrimenti salti e riprenda schema. Non raddoppi mai la dose.

Quali interazioni con farmaci da banco?

Eviti altri FANS (ibuprofene), paracetamolo in eccesso, o antiacidi con alluminio. Controlli etichette.

Quanto tempo per vedere risultati?

Per dolore/febbre: 15-60 min. Per antinfiammatorio: giorni. Per cardiaco: settimane con uso regolare.

Posso interrompere bruscamente?

Per uso sintomatico sì; per cardiovascolare no, rischio rebound trombotico. Consulti medico per tapering.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi: tinnitus, nausea, acidosi. Chiami 118 immediatamente; antidoto limitato, dialisi se grave. Max giornaliero 3-4 g adulti.

Posso spezzare o schiacciare compresse?

Gastroresistenti no, perde protezione stomaco. Effervescenti sì. Masticabili ok. Verifichi tipo.

Effetti Collaterali Comuni

• Molto comuni (>10%):
  • Dispepsia, nausea, pirosi (bruciore stomaco).
  • Dolore addominale lieve.
• Comuni (1-10%):
  • Vomito, diarrea, stitichezza.
  • Vertigini, tinnitus (ronzio orecchi) a dosi alte.
  • Ematomi, sanguinamenti gengivali.
• Non comuni (0.1-1%):
  • Emorragia gastrointestinale, ulcera.
  • Orticaria, rash cutaneo.
  • Aumento enzimi epatici transitorio.

Segnali di allarme: feci nere, vomito ematico, debolezza estrema. Interrompa e consulti medico.

Interazioni Farmacologiche

Categoria	Farmaco Esempio	Gravità	Effetto/Consiglio
Anticoagulanti	Warfarin, eparina	Alta	Aumenta rischio emorragico; monitorare INR, evitare combinazione.
Altri FANS	Ibuprofene, naprossene	Alta	Sommano tossicità GI/renale; non associare.
Antinfiammatori	Corticosteroidi	Media	Aumenta ulcere; usare con protettori gastrici.
Antidiabetici	Metformina, insulina	Media	Potenzia ipoglicemia; monitorare glicemia.
Diuretici	Furosemide	Media	Riduce efficacia; rischio danno renale.
Miorilassanti	Methocarbamolo	Bassa	Aumenta sedazione; cautela guida.

Controindicazioni Principali

• Bambini <16 anni: Rischio sindrome di Reye in infezioni virali (varicella, influenza).
• Ulcera peptica attiva: Provoca erosioni e sanguinamenti gravi.
• Asma aspirin-indotta: Può scatenare broncospasmo in sensibili (triade asma-rinite-polipi).
• Ipersensibilità nota: Reazioni anafilattiche o rash.
• Emofilia o coagulopatie: Prolunga sanguinamento per inibizione piastrine.
• Insufficienza renale grave: Riduce clearance, accumulo tossico.

Precauzioni Speciali

• Gravidanza: Evitare III trimestre (chiusura dotto arterioso); I-II con cautela.
• Allattamento: Basso passaggio latte, ma monitorare neonato.
• Anziani: Ridurre dose per rischio GI/renale.

Conservazione Corretta

Tenga sempre in armadietto chiuso, non in bagno umido. Verifichi integrità confezione prima uso.