Guida Completa Cardura

Che Cos’è Cardura

Cardura è un farmaco contenente doxazosina, utilizzato principalmente per trattare l’ipertensione arteriosa e i sintomi dell’iperplasia prostatica benigna (IPB). Agisce rilassando i muscoli lisci dei vasi sanguigni e della prostata, migliorando il flusso sanguigno e riducendo la pressione. È indicato per adulti quando altri trattamenti non sono sufficienti.

Principio attivo

Doxazosina mesilato equivalente a 1 mg, 2 mg, 4 mg o 8 mg di doxazosina base.

Classe farmacologica

Alfa-bloccante selettivo (adattatore post-sinaptico alfa-1).

Indicazioni principali

Ipertensione essenziale; Sintomi da IPB.

Forme Disponibili

Forma farmaceutica	Concentrazioni	Confezioni
Compresse	1 mg	Scatola da 14, 28, 30, 56, 90 compresse
Compresse	2 mg	Scatola da 14, 28, 30, 56, 90 compresse
Compresse	4 mg	Scatola da 14, 28, 30, 56, 90 compresse
Compresse	8 mg	Scatola da 14, 28, 30, 56, 90 compresse

Le compresse sono rivestite con film e debbono essere assunte intere con acqua, preferibilmente la sera.

Meccanismo d’Azione

Cardura agisce come antagonista competitivo e selettivo dei recettori alfa-1 adrenergici postsinaptici presenti sui muscoli lisci vascolari e prostatici. Questo blocco provoca vasodilatazione arteriosa e venosa, riducendo la resistenza vascolare periferica totale e quindi la pressione arteriosa. Nell’IPB, rilassa i muscoli della prostata e del collo vescicale, facilitando la minzione senza alterare la dimensione della prostata.

Gli effetti terapeutici si manifestano gradualmente, con un’azione antipertensiva mantenuta nel tempo grazie all’emivita plasmatica lunga di circa 22 ore.

• Riduzione pressione arteriosa sistolica e diastolica.
• Miglioramento flusso urinario in IPB.
• Prevenzione complicanze cardiovascolari a lungo termine.
• Nessuna tachicardia riflessa significativa grazie alla selettività alfa-1.

Posologia Raccomandata

Indicazioni	Dose iniziale	Frequenza	Note/Durata
Ipertensione	1 mg	1 volta al giorno	Aumentare a 2 mg dopo 1-2 sett se tollerato; max 16 mg/giorno. Serale preferibile.
IPB	1 mg	1 volta al giorno	Aumentare gradualmente a 2-4 mg, max 8 mg. Valutare dopo 2 sett.
Anziani/Pazienti con insufficienza renale	1 mg	1 volta al giorno	Adattare con cautela; no aggiustamento epatico lieve.

Inizio Effetto Durata

Inizio effetto antipertensivo

Prime riduzioni entro 1-2 ore dalla dose iniziale; effetto massimo dopo 2-6 ore.

Effetto su IPB

Miglioramento sintomi urinari entro 1-2 settimane; stabilizzazione in 4-6 settimane.

Durata effetto

24 ore o più, grazie a emivita 22 ore; assunzione unica giornaliera.

• Picco plasmatico: 2-3 ore post-dose.
• Eliminazione: 80% fegato, 20% reni.

Effetti Collaterali Comuni

Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e transitori, più frequenti all’inizio o con aumenti di dose. Monitori sintomi di ipotensione ortostatica come vertigini alzandosi.

• Molto comuni (≥10%)
  • Vertigini (fino al 19%)
  • Mal di testa (14%)
• Comuni (1-10%)
  • Stanchezza/astenia
  • Sonnolenza
  • Ipotensione ortostatica
  • Edema periferico
  • Nausea
  • Dolore addominale
  • Rinoress
• Non comuni (0.1-1%)
  • Palpitazioni
  • Tachicardia
  • Ipovisione
  • Priapismo (raro ma grave)
  • Orticaria

Domande Frequenti

Posso bere alcol con Cardura?

No, eviti alcol perché aumenta il rischio di ipotensione e vertigini. Limiti il consumo e osservi la reazione personale.

Posso guidare auto?

Con cautela iniziale: eviti guida fino a stabilizzazione effetti. Se avverte sonnolenza o vertigini, non guidi macchine o usi macchinari.

Cosa fare se salto dose?

Prenda la dose successiva come prescritto, senza raddoppiare. Non interrompa senza consulto medico.

Interagisce con farmaci da banco?

Sì, attenzione a decongestionanti nasali (pseudoefedrina), FANS (ibuprofene) che riducono effetto antipertensivo, o integratori come erba di San Giovanni.

Quanto tempo per risultati?

Per pressione: 1-2 settimane; per IPB: 2-4 settimane. Pazienza e controlli regolari.

Posso fermare bruscamente?

No, riduca gradualmente sotto controllo medico per evitare ipertensione rebound.

Cosa in caso sovradosaggio?

Sintomi: ipotensione grave. Chiami subito emergenza 118, Sdrai in posizione Trendelenburg, carbone attivo se recente.

Si possono schiacciare compresse?

No, deglutire intere. Non schiacciare o masticare per evitare rilascio rapido e ipotensione.

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Interazioni Farmacologiche

Categoria	Farmaci	Effetto/Severità
Inibitori PDE5	Sildenafil, tadalafil (Viagra, Cialis)	Ipotensione potenziata; iniziare con dose bassa PDE5, separare assunzioni.
Altri antiipertensivi	ACE-inibitori, beta-bloccanti, diuretici	Effetto additivo; monitorare pressione.
Alfa-bloccanti	Altri come terazosina	Non associare; rischio ipotensione grave.
Inibitori CYP3A4	Ketoconazolo, ritonavir	Aumentano livelli doxazosina; ridurre dose.
Anticolinergici	Atropina	Effetto antagonista su IPB; monitorare.

Controindicazioni Assolute

• Ipersensibilità alla doxazosina o eccipienti: rischio reazioni anafilattiche.
• Ipotensione nota o storia di sincope: peggiora ipotensione ortostatica.
• Bambini sotto 18 anni: mancanza dati sicurezza/efficacia.
• Gravidanza (soprattutto I trimestre): categoria C, usare solo se beneficio > rischio.
• Insufficienza epatica grave: metabolismo alterato porta ad accumulo.

Istruzioni Conservazione

• Temperatura inferiore a 25-30°C, ambiente fresco.
• Al riparo da luce diretta e umidità.
• Luogo asciutto, non in bagno.
• Tenere fuori portata bambini e animali.
• Non usare dopo scadenza; smaltire in farmacia.

Conservi nell’imballaggio originale per proteggere dall’umidità.

Avvertenze Speciali

Nei primi giorni, alzi lentamente da seduto/in piedi per evitare cadute. Controlli pressione regolarmente. Informi chirurgo prima interventi: rischio ipotensione con anestesia. Donne in allattamento: evitare, passa nel latte.