Xenical

Forme Disponibili Xenical

Xenical è disponibile esclusivamente sotto forma di capsule rigide da 120 mg di orlistat. Ogni confezione contiene 21, 42, 84 o 120 capsule in blister. Non esistono compresse, soluzioni liquide o altre presentazioni.

Forma	Concentrazione	Confezioni
Capsule rigide	120 mg orlistat	21, 42, 84, 120 capsule

Cos’è Xenical

Xenical è un farmaco per la perdita di peso nei pazienti obesi o in sovrappeso con fattori di rischio associati. Contiene orlistat, un inibitore delle lipasi, e si usa insieme a una dieta ipocalorica a basso contenuto di grassi. È indicato per adulti con IMC ≥ 30 kg/m² o ≥ 27 kg/m² con comorbidità come diabete o ipertensione.

Principio attivo

Orlistat 120 mg per capsula

Classe farmacologica

Inibitore delle lipasi gastrointestinali

Indicazioni principali

Trattamento dell’obesità in combinazione con dieta

Meccanismo d’Azione

Xenical agisce localmente nell’intestino tenue bloccando le lipasi gastriche e pancreatiche, enzimi necessari per la digestione dei grassi alimentari. Circa il 30% dei grassi ingeriti non viene assorbito e viene eliminato con le feci, riducendo l’apporto calorico giornaliero di 200-300 kcal se la dieta contiene 30% di grassi.

Questo meccanismo non influisce sul sistema nervoso centrale, evitando effetti stimolanti o anoressizzanti. Gli effetti si manifestano solo con i pasti contenenti grassi, promuovendo una perdita di peso sostenibile del 5-10% in 6-12 mesi.

• Riduce assorbimento grassi del 30%
• Favorisce calo ponderale graduale
• Migliora profilo lipidico (colesterolo, trigliceridi)
• Nessun effetto sistemico significativo
• Supporta mantenimento peso a lungo termine

Posologia Raccomandata

Assumere Xenical durante o entro 1 ora dopo ogni pasto principale contenente grassi. Se un pasto è privo di grassi o saltato, omettere la dose. La dose massima è 360 mg/giorno.

Indicazioni	Dose	Frequenza	Durata e Note
Obesità (IMC ≥30)	120 mg	3 volte al dì	Controllare peso dopo 12 settimane; interrompere se <5% calo peso
Sovrappeso con comorbidità (IMC ≥27)	120 mg	3 volte al dì	Con dieta ipocalorica; max 2 anni continuativi
Mantenimento peso	120 mg	3 volte al dì	Associato a esercizio fisico

Inizio Effetto Durata

Parametro	Descrizione	Tempo
Inizio azione	Inibizione lipasi post-pasto	Immediato (entro 1-2 ore)
Effetto su peso	Calo visibile significativo	Dopo 4-12 settimane
Durata effetto singolo dose	Blocco assorbimento grassi pasto	4-6 ore
Durata trattamento efficace	Mantenimento perdita peso	6-24 mesi

• Effetti gastrointestinali evidenti dalla prima settimana.
• Perdita peso ottimale richiede aderenza costante.

Domande Frequenti

Posso bere alcol con Xenical?

No, limitare l’alcol perché aggiunge calorie vuote e aumenta rischio effetti collaterali gastrointestinali. Preferire acqua o bevande ipocaloriche.

Posso guidare durante il trattamento?

Sì, Xenical non causa sonnolenza o vertigini. Tuttavia, effetti collaterali come urgenza fecale potrebbero distrarre; stia attento inizialmente.

Cosa fare se salto una dose?

Omitta la dose saltata. Non raddoppi la successiva. Riprenda con il pasto seguente contenente grassi.

Quali interazioni con farmaci da banco?

Eviti integratori vitaminici liposolubili (A, D, E, K) senza multivitaminico separato. Ciclosporina, warfarin richiedono monitoraggio medico.

Quanto tempo per vedere risultati?

Primi effetti su peso dopo 2-4 settimane; calo ≥5% dopo 12 settimane indica efficacia. Pazienza e costanza sono chiave.

Posso interrompere bruscamente Xenical?

Sì, ma gradualmente sotto controllo medico per evitare effetto yo-yo. Mantenga dieta ed esercizio per conservare risultati.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Contatti immediatamente il medico o pronto soccorso. Sintomi: diarrea grave, flatulenza. Trattamento sintomatico con idratazione.

Posso schiacciare le capsule di Xenical?

No, deglutire intere con acqua. Schiacciare rilascia polvere irritante e riduce efficacia.

Xenical è sicuro a lungo termine?

Sì, fino a 4 anni in studi; monitori fegato e reni. Assuma multivitaminico per prevenire carenze.

Effetti Collaterali Comuni

Gli effetti sono principalmente gastrointestinali legati al meccanismo d’azione e diminuiscono con dieta povera di grassi. Frequenza basata su studi clinici.

• Molto comuni (>10%):
  • Spotting oleoso (fino al 20%)
  • Flatulenza con scariche (fino al 15%)
  • Urgenza fecale (10-15%)
  • Feci oleose/molli (20-30%)
  • Incontinenza fecale (5-10%)
  • Dolore addominale (10-15%)
• Comuni (1-10%):
  • Feci frequenti
  • Distensione addominale
  • Prurito anale/rettale
  • Gonfiore
  • Mal di testa
  • Astenia
• Non comuni (0.1-1%):
  • Epatite (rara, monitorare)
  • Calcoli renali (litiasi ossalato)
  • Reazioni allergiche cutanee

Interazioni Farmacologiche

Categoria	Farmaco	Effetto	Consiglio
Gravi	Ciclosporina	Riduce assorbimento	Separare assunzioni 2h; monitorare livelli
Moderate	Warfarin, antivitamina K	Alterazione coagulazione	Controlli INR frequenti
Moderate	Levotiroxina	Riduce assorbimento T4	Separare 4 ore
Basse	Vitamine liposolubili (A,D,E,K)	Deficienza	Multivitaminico 2h dopo Xenical
Basse	Acido acetilsalicilico	Nessuna significativa	Sicuro
Altre	Antiepilettici (es. valproato)	Possibile riduzione livelli	Monitorare

Controindicazioni Assolute

• Ipersensibilità all’orlistat o eccipienti: rischio reazioni anafilattiche.
• Sindrome da malassorbimento cronico: peggiora deficit nutrizionali.
• Colestasi: interferisce con assorbimento biliari.
• Gravidanza e allattamento: dati insufficienti, rischio fetale.
• Bambini <18 anni: non approvato, crescita alterata possibile.
• Perdita peso inspiegata: escludere cause organiche prima.

Istruzioni Conservazione

• Temperatura inferiore a 25°C, luogo fresco.
• Proteggere da luce diretta, confezione originale.
• Tenere lontano da umidità, non in bagno.
• Fuori portata bambini, armadietto chiuso.
• Non disperdere nell’acqua, smaltire in farmacia.

Scadenza 3 anni dalla produzione; verificare data su scatola.